（源自人民網—健康時報）近來，連續有媒體報道長效青霉素相繼在濟南、安徽等地斷貨的新聞。濟南市民張女士因孩子鏈球菌感染，需要注射一種名為“長效青霉素”(芐星青霉素)的藥，但因濟南多家醫院沒貨，不惜北上求藥。

除了跨省尋藥的濟南媽媽，網上尋求芐星青霉素的患者家屬也不少。“自己8歲的弟弟被醫生建議連續注射半年的芐星青霉素，但打了三個月醫院即被告知沒有藥了，后輾轉至北京各院，均被告知沒有該藥。

長效青霉素是一種粉狀制劑，主要用于預防風濕熱，治療各期梅毒，也用于控制鏈球菌感染的流行。北京朝陽醫院藥事部副主任藥師王華光介紹，芐星青霉素是一種長效制劑，在人體內的作用時間較長，通常用于治療溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎，控制風濕熱的復發，梅毒治療以及應用于部分藥物依從性差的患者。

王華光解釋，普通青霉素一天平均用藥3到4次，10天一個療程。對于無法忍受頻繁滴注并堅持10天的患者，通常醫生會建議使用長效青霉素，成人肌注120萬單位后血中濃度維持4周。

什么病非芐星青霉素不可?王華光介紹，針對風濕熱復發的預防，長效青霉素具有其他青霉素沒有的優勢。“很可能是因為這個患兒曾經有過鏈球菌感染，侵犯到關節、皮膚、心臟、腎臟等器官，等于身體‘種下’風濕熱的種子，而預防風濕熱的復發，芐星青霉素是首選藥。為防止復發，藥必須長時間備著，成人肌注一次60萬～120萬U，兩到四周一次;兒童一次30萬～60萬U，兩到四周一次。”另外芐星青霉素也是目前治療梅毒的主要藥物，一般一周一次，連用3周。

北京朝陽醫院藥庫之前也曾出現過一段很短的藥物“空窗期”，但很快就補上了。王華光分析，這種藥品“缺貨”的情況很可能和芐星青霉素藥性相關。“這是長效制劑，一周打一回，用的人本來就很少，一般醫院庫存也很少，存多了藥品會過期，一旦用完了跟廠家銜接不流暢，就可能出現短缺情況。”

國家食品藥品監督管理總局數據庫顯示，我國共有5家藥企具備長效青霉素的生產資質，有兩家已停產，蘇州二葉制藥有限公司就是其中一家。據該公司的一位銷售經理透露，二葉制藥幾年前就已不再生產芐星青霉素。

記者分別致電目前還在生產該藥的另外三家企業。除石藥集團中諾藥業有限公司未回復，其他兩家企業相關人員對此藥斷貨做出了回應。江西東風藥業銷售人員表示，目前該藥在四川片區短缺，需從其他片區調送一批。華北制藥的江蘇片區的工作人員告訴記者，盡管芐星青霉素不是廠家的主打藥品，但目前華北制藥還沒有停產或減產計劃，對于山東出現的斷貨可能是由于在“某個環節出了問題”。

北京大學國家發改委研究院教授劉國恩此前接受采訪時表示，廉價救命藥緊缺一方面是監管存在漏洞，另一方面是價格、分配管制和以藥養醫的體制存在弊病。

劉國恩表示，一些藥品可能最高零售價格已經低于它的成本，自然這些廠家就選擇離開這個市場。這些產品其實在市場上并不是非常多，可能不到所有產品的10%。從目前的情況來看，廉價救命藥只有通過財政之手，確保相應數量的藥廠生產廉價救命藥，即便賠本經營也要確保這些藥品的供應。（健康時報記者梁緣）