導語：遠程醫療，跨越時間和距離阻隔，在新冠疫情防治中發揮了重要作用。

在全球，由于醫療資源配置不均衡，鄉村等偏遠地區的老百姓看病難，重大疾病需要遠赴城市的大醫院。在幅員遼闊的人口大省河南也不例外，大部分的優質資源都集中在大城市。如何讓遠離省城的老百姓能方便地享受到省城大醫院的診療資源和服務？

如今，位于鄭州大學第一附屬醫院的國家遠程醫療中心，通過覆蓋全省的遠程醫療系統，打破時間和空間的阻隔，讓偏遠地區的基層老百姓在家門口，即可享受省城專家的診療。在新冠疫情防治期間，遠程醫療系統更是發揮了重要作用，2,000多例縣鄉偏遠地區的新冠肺炎患者得到了及時遠程診療和救治。

隔空問診，助力新冠疫情防控

2020年，在新型冠狀病毒疫情期間，河南毗鄰湖北，又居交通要道，人口眾多，疫情防控任務艱巨。

華為聯合國家遠程醫療中心，日夜兼程，克服種種艱難，僅用了不到4天時間，就完成了河南省18個地市、108個縣的147家新冠肺炎醫療救治定點醫院隔離病區遠程會診系統的建設，全省所有的重癥病人都能通過該系統得到省級專家的及時會診，有效支撐了河南省在防疫期間的統一調度、遠程會診、方案共享、救治指導等工作的順利開展。

在疫情的特殊階段，遠程醫療對患者和醫護人員都有極大的幫助。既發揮了遠程醫療跨越時間、空間和地域限制的優勢，高效率實現了優質醫療資源下沉，也有力解決了基層患者和醫療機構對于上級醫療支援的需求，緩解了定點醫院的診療壓力，減少了人員跨區域傳播風險。 

截至2020年3月20日，河南省級專家醫療組已經通過該遠程醫療系統，對全省定點醫院開展了2000多例新冠肺炎遠程會診工作，以及全省隔離病區的遠程查房工作，并通過該系統開展新冠肺炎專家討論，全面提升了基層疫情救治的能力和水平。

鄭大一附院呼吸暨危重癥學科教授、主任醫師張慶憲，現年65歲，疫情爆發后，在鄭大一附院通過國家遠程中心的會診系統，先后連線70多家定點救治醫院，完成590多位病人的遠程診斷。

“如果沒有遠程會診系統，我也看不了那么多病人。遠程會診系統使非一線的醫生，在短時間內觀察到全省大量病人診治的情況，從而把診治經驗進行推廣與指導。同時，能夠有效減低直接接觸病人的一線醫務人員的感染風險。”

——張慶憲，鄭大一附院呼吸暨危重癥學科教授、主任醫師

“遠程會診系統極大地提高了基層醫療服務機構對疫情處置的能力，提高了救治的成功率，降低了重癥患者死亡率，為偏遠地區的重癥患者打造了一條生命防線。”——翟運開，國家遠程醫療中心副主任

“我們的團隊僅用4天時間全部完成河南省147家定點醫院的遠程會診系統建設，有效支撐了河南省防疫工作的順利開展。看到這套遠程會診系統發揮了重要作用，我們深感自豪。”

——石斌，華為河南政企業務交付與服務總經理

百姓在家門口享受省城專家“把脈”，異地看名醫

距離河南省鄭州市219公里的舞鋼市尹集鎮一共有19名村醫。其中，40歲的村醫柴醫生在尹集鎮所轄的梁莊村衛生院，負責全村1687名村民（包括469名貧困戶）的日常醫療。

以前，柴醫生診斷一些病癥主要靠聽診器，患者要做心電圖、CT等檢查只能到縣醫院。2017年，柴醫生開始通過遠程心電圖系統，將村民的心電圖數據上傳，由縣醫院的醫生進行實時診斷，免去病人路途奔波、排隊掛號、檢查等繁瑣流程，讓越來越多的鄉親能少跑路、少花錢、及時得到診療。

50多歲的梁莊村村民吳大姐，患有心律不齊。在一次遠程心電圖診療中，舞鋼市人民醫院的專家發現吳大姐有心肌破損，通過柴醫生及時告知其速到縣醫院進行救治。事后，吳大姐對能夠在村里面就得到縣醫院的及時診斷，感到很慶幸。

實施遠程醫療會診不僅是患者的福音，對基層的醫護人員也獲益匪淺，更有直接的業務指導意義。國家遠程中心主動擔負義務培訓基層醫療人員，每周至少4次全省授課，兩周一次病例討論、手術直播，每年有約40萬人次接受遠程醫療教育。

“作為村醫，我負責守護全村村民的健康，也需要持續豐富醫學知識。我每年2次到縣里參加鄭大一附院專家的遠程醫療培訓，將新學到的醫學知識更好地服務鄉親們。” 

——尹集鎮梁莊村鄉醫柴醫生

通過遠程會診，河南省更多的危重病人集中收治到省級單位，而普通的病患則留在基層治療，特別是可將90%的診療工作留在縣級醫療單位，真正實現了國家提倡的“小病不出縣，大醫院看疑難危重病患”的國家分級診療體系，優勢醫療服務資源實現廣泛覆蓋。

2018年，國家遠程醫療中心在鄭大一附院正式揭牌成立，面向全國及國外提供常態化的遠程醫療服務，覆蓋了河南省內500多家、省外900多家醫療機構，以及非洲贊比亞、摩洛哥等國家。目前，該平臺的年在線會診量超過4萬例，心電、病理和影像等專科診斷超過50萬例，年遠程授課300多次，受益的醫務人員超過50萬人。

守護健康無國界，遠程醫療惠及非洲

距離河南萬里之外的贊比亞醫療設備短缺。在鄭大一附院參與組隊的中國第18批醫療隊援非期間，通過遠程會診系統，直接連線鄭大第一附院的專家們，實現了中國和贊比亞醫生的面對面交流，不但提高了診治效率，還定期為贊比亞的青年醫師提供遠程培訓和手術實時轉播，也為贊比亞的醫學教育開拓了新的途徑。

鄭大一附院的泌尿外科張二偉醫生見證了中贊兩國第一次遠程會診和遠程手術直播。2016年9月，贊比亞54歲的女性患者Catherine已患頑疾5年之久，主要癥狀是全身乏力，步行500米就很困難，甚至躺在床上連翻身的力氣都沒有，病情反復并且逐漸加重。

為了徹底救治這位病人，當地醫院和中國醫療隊決定采取遠程會診方式。通過位于贊比亞的華為視訊終端，遠程會診系統連接著鄭大一附院的專家和穆瓦納瓦薩綜合醫院的專家。中國專家從專業理論、臨床經驗、鑒別診斷等方面，對病人的病情提出診斷意見和下一步的檢查治療方案。

“病人此前一直查不出病因，經過遠程會診，一下子就改變了整個治療方向，這對我們在贊比亞救治工作很重要；我們還通過遠程手術直播，與非洲的醫生一起觀摩學習，提升他們對疾病的診斷水平。”

——張二偉，鄭大一附院泌尿外科醫生

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