一直以來，各界對于西部高原地區(qū)的醫(yī)療支援不間斷地進行著，但限于交通、氣候、海拔等因素，無論是沿海地區(qū)三甲醫(yī)院的醫(yī)生“走進去”，還是當?shù)氐尼t(yī)療人員“走出來”，都需要付出巨大的人力和時間成本，一定程度上阻礙了當?shù)蒯t(yī)療機構業(yè)務能力的提升。

2020是中國脫貧攻堅年，面對西部偏遠地區(qū)醫(yī)療能力仍相對薄弱的現(xiàn)狀，通過數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式，為西部偏遠地區(qū)醫(yī)療機構打造一支永不撤離的醫(yī)療“顧問團”，是阿里健康的一個想法。近期，這個想法終于變?yōu)楝F(xiàn)實。

在海拔超4000米的山路上，駕車輾轉3個多小時，終于從玉樹市抵達囊謙縣。這里天高云淡，但空氣稀薄，平原地區(qū)的人一到這里容易產生高原反應。

“我們有次下去扶貧，共去了四天，兩天都在路上，還有高原反應，真正待在當?shù)蒯t(yī)院工作的時間只有大半天。”北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科專家郭毅主任回憶。

事實上，從平原趕往該地的醫(yī)生，幾乎都會遇到程度或輕或重的高原反應——輕者胸悶氣短、頭暈腦脹，重者嘔吐不止、頭痛欲裂、整夜失眠，嚴重到昏迷不醒、大小便失禁的人也不在少數(shù)。

與此同時，高原地區(qū)的基層醫(yī)生如果出外接受業(yè)務培訓，也面臨這樣那樣的困難。

“以往去玉樹或者西寧接受培訓，除了路途遙遠，還需要面臨資金、不能照顧家人和當?shù)氐倪m應等問題，一定程度上也影響了我們學習的積極性和效果。”青海省玉樹藏族自治州囊謙縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師扎西朋措說。

作為一家互聯(lián)網(wǎng)科技公司，阿里健康認為，在醫(yī)療扶貧工作中，互聯(lián)網(wǎng)技術大有可為。該公司聯(lián)合中國志愿醫(yī)生等愛心醫(yī)生組織，探索建立了線上線下相結合的醫(yī)療扶貧平臺。首先，阿里健康聯(lián)合醫(yī)生組織下基層線下扶貧義診并調研，深入了解當?shù)厍闆r，在充分了解情況下，依托阿里健康的數(shù)字化能力，制定個性化的幫扶計劃。

以青海省囊謙縣為例，在前期組織的義診和調研中醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，除了一些高原病，當?shù)氐闹饕枨笤谟诔Ｒ姴≈委熕降奶岣摺?/p>

“在囊謙縣時，縣人民醫(yī)院俄才仁院長一下子給我們列出了50多種常見病種的培訓需求清單。”中國志愿醫(yī)生發(fā)起人、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒回憶道，“俄院長提高當?shù)蒯t(yī)療水平的熱衷期望，給我留下了深刻印象。”

數(shù)據(jù)顯示，囊謙縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺，該院年接待門診量為10萬人次，住院人數(shù)為4900人次。常見病治療水平的普遍提高，對該縣域民眾來說無疑具有極大的好處。

在前期深入調研的基礎上，依托阿里健康的數(shù)字化能力搭建在線平臺，由中國志愿醫(yī)生等機構每周選派一名專業(yè)醫(yī)師，以一種疾病為主題，對囊謙縣人民醫(yī)院的醫(yī)生進行在線培訓。

記者在囊謙縣人民醫(yī)院看到，在“課堂”上，學員與授課醫(yī)生頻頻互動，有些學員還在現(xiàn)場記下筆記。培訓結束后，學員們展開討論，并完成課程考試。

（圖：青海省囊謙縣人民醫(yī)院急救中心主任尼瑪江才在工作之余，邊登錄在線培訓平臺聽課，邊認真地記聽課筆記。）

值得提及的是，阿里健康搭建的上述平臺可以自動記錄每位學員的學習和互動情況，這些記錄反饋給合作的基層醫(yī)院，可幫助后者更好地組織和督促學員學習，從而保證將在線培訓的效果落到實處。

“以往我們也接觸過一些線上培訓，但醫(yī)生們由于這樣那樣的原因，難以堅持。依托阿里健康提供的平臺，我們可以實現(xiàn)更有效地組織和敦促。”囊謙縣人民醫(yī)院院長俄才仁說。

阿里健康資深副總裁馬立透露，在一對多在線培訓基礎上，平臺將陸續(xù)上線醫(yī)生一對一遠程病歷討論、遠程會診、遠程查房和一對眾公域大平臺內容運營等模塊，切實幫助貧困地區(qū)和廣大基層地區(qū)醫(yī)護人員提高業(yè)務水平。

目前，除了青海省囊謙縣，上述模式已經(jīng)推廣至四川甘孜自治州、阿壩州松潘縣和陜西渭南等地區(qū)。目前，中國志愿醫(yī)生正組織醫(yī)生在新疆于田縣、洛浦縣和墨玉縣等地做線下的扶貧義診和調研，數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式正為越來越多的地區(qū)帶來福祉。

“毫無疑問，通過互聯(lián)網(wǎng)提高基層醫(yī)生的業(yè)務水平，從而改善我國醫(yī)療水平不均衡的現(xiàn)狀，將被證明是作為線下扶貧的有益補充和重要方向。”凌鋒說。

據(jù)了解，阿里健康的目標是，未來三年，將上述數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式推廣開來，覆蓋中國上千個縣的10萬基層醫(yī)生，惠及兩億民眾。

“我們將進一步加深與中國志愿醫(yī)生的合作，同時我們的平臺也是開放的，我們呼吁更多有愛心的醫(yī)生和機構加入，也歡迎需要幫助的基層醫(yī)療機構與我們聯(lián)系，一起改變國內醫(yī)療資源不平衡的現(xiàn)狀。”馬立說。（完）