如果說孫志剛的死換來了中國收容制度的廢除，那么，魏則西的死經(jīng)過輿論的大規(guī)模傳播究竟能夠給醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶來哪些正向的變化?不知道百度、莆田系醫(yī)院、政府監(jiān)管部門經(jīng)歷過這次事件之后，會(huì)不會(huì)有一些實(shí)質(zhì)的改變。
在莆田系醫(yī)院被千萬人聲討的同時(shí)，網(wǎng)上也在流傳著一份詳細(xì)的莆田系醫(yī)院的名單。很多人按圖標(biāo)記，收藏起來當(dāng)作黑名單用。由于占據(jù)了將近80%的份額，莆田系幾乎成了民營醫(yī)院甚至民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的代名詞，被莆田系陰影影響下的民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)出路在哪里?醫(yī)療產(chǎn)業(yè)必須國有化才能辦好嗎?
一、莆田系原罪
從最早的江湖游醫(yī)開始，一直到現(xiàn)在開始擁有獨(dú)立的國際化的三級(jí)甲等醫(yī)院，莆田系目前已經(jīng)占據(jù)中國民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%的份額。
莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會(huì)是迄今為止全球最大的健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟組織，擁有全國8600多家民營醫(yī)院會(huì)員，提供100多萬醫(yī)護(hù)人員，年診療量約為1.69億人次，年?duì)I業(yè)額達(dá)2600多億元人民幣。涉及婦產(chǎn)、心胸、腫瘤、神經(jīng)、眼科、肝膽、口腔、整形外科、美容、皮膚病、中醫(yī)等專業(yè)，大大推動(dòng)了中國民營醫(yī)療體制改革的進(jìn)程——莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會(huì)官方介紹。
莆田人吃苦耐勞，愛闖敢拼是毫無疑問的，但是莆田系醫(yī)院二十年的發(fā)展歷史也伴隨著無數(shù)的坑蒙拐騙，伴隨著無數(shù)個(gè)家庭的血淚——無數(shù)百姓的血汗錢都通過莆田游醫(yī)的“敢拼敢干”裝進(jìn)口袋。
從最初的皮膚病到性病到婦產(chǎn)到人流到美容整形和癌癥，什么掙錢做什么，哪種病利潤高就進(jìn)入哪個(gè)領(lǐng)域，沒有客源創(chuàng)作條件產(chǎn)生客源……這可是人命關(guān)天的醫(yī)療行業(yè)。在缺乏有效監(jiān)管的情形下，把資本逐利的本性演繹得淋漓盡致。
莆田系的發(fā)家是當(dāng)時(shí)歷史條件下的產(chǎn)物，也是老百姓看病難的現(xiàn)實(shí)需求導(dǎo)致的。通過2006年《瞭望東方周刊》采訪莆田系祖師爺陳德良時(shí)的描述也可以一窺端倪：
“經(jīng)過幾年行醫(yī)之后，東莊人發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療界的另一新興領(lǐng)域——性病市場越來越大，轉(zhuǎn)做性病行業(yè)更加賺錢。陳德良告訴《瞭望東方周刊》記者，“到了1990年前后，當(dāng)時(shí)社會(huì)上賣淫女之類的開始多起來，性病市場前景很好，當(dāng)時(shí)的國有醫(yī)院很少有人愿意去治這個(gè)病，也不敢打廣告，國家有這個(gè)漏洞，老板們就投機(jī)倒把搞進(jìn)去了，說實(shí)話，當(dāng)時(shí)確實(shí)有些亂收費(fèi)的現(xiàn)象。”陳德良笑著坦率地說。”
在當(dāng)時(shí)，公立醫(yī)院不僅沒有性病科室，甚至連看性病的醫(yī)生都沒有。但事實(shí)上，就像陳徳良所說，伴隨著改革開放，1990年前后這種病逐漸多起來。需求多了就形成了市場。于是莆田游醫(yī)就迅速切入這個(gè)市場。你不得不佩服人家的商業(yè)頭腦。有時(shí)候我在想，如果是我，那個(gè)時(shí)候會(huì)不會(huì)也去做這個(gè)生意?但我應(yīng)該不會(huì)像莆田游醫(yī)那樣沒有生意的時(shí)候找一些有性病的人來一個(gè)地方嫖娼，通過傳染性病來增加客源。至于夸大宣傳、過度醫(yī)療及亂收費(fèi)那都是司空見慣的常態(tài)了。
二、懲罰與洗白
如何懲罰?
莆田系的醫(yī)院全部關(guān)掉，或者充公讓國有醫(yī)院全部接管?
莆田系的詹林黃陳四大家族全部判刑，所得資產(chǎn)全部沒收充國庫?
——很多人估計(jì)這樣想，但這恐怕也就只能想想了。
一是“鼓勵(lì)民間資本參與發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展”已經(jīng)成為國家醫(yī)改的決策方向，成為發(fā)展我國醫(yī)療事業(yè)的一個(gè)路徑。二是市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)深入人心，中國不可能再完全走公私合營改造資本主義企業(yè)搞農(nóng)村公社的老路。
中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理劉延?xùn)|2月18日至20日在福建考察時(shí)指出，要積極鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療事業(yè)，扶持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。要優(yōu)先發(fā)展非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院公平發(fā)展、互利共贏。(新華網(wǎng)2014年2月21日)也就是這次視察，莆田系的翁國亮獲得了跟領(lǐng)導(dǎo)人匯報(bào)莆田民營醫(yī)院發(fā)展情況的機(jī)會(huì)。
2014年6月28日，莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會(huì)成立，選舉產(chǎn)生首屆領(lǐng)導(dǎo)成員。原全國人大副委員長莆田籍的陳至立擔(dān)任莆田(中國)健康產(chǎn)業(yè)總會(huì)總顧問。
不管以前的原罪要不要糾，但是他現(xiàn)在的從良行為你是支持還是不支持?他要建高標(biāo)準(zhǔn)的三級(jí)甲等醫(yī)院，他要規(guī)范莆田系醫(yī)院的亂搞行為，他要引進(jìn)國外的先進(jìn)診療技術(shù)……他要開始更多的給社會(huì)創(chuàng)造正面價(jià)值，你要阻止嗎?
以莆田系的詹國團(tuán)為例，在接受創(chuàng)業(yè)邦采訪時(shí)這樣表露心跡：
“我們一生應(yīng)該給社會(huì)留下什么東西，給下一代留下什么東西。所以2003年，我決定回來做三級(jí)甲等醫(yī)院。那年我39歲。”
“那時(shí)候大家都在做專科醫(yī)院，我在國外看到的東西跟別人不一樣，最后做出來的作品也不一樣。我的家人、我弟弟、我叔叔，所有我的部下，當(dāng)初沒有一個(gè)贊成的。事實(shí)證明，10年前我做的新安國際醫(yī)院，給我們行業(yè)爭了臉，不然你說莆田人都辦了幾千家醫(yī)院，沒有一家三級(jí)甲等醫(yī)院。我不就給莆田人爭了面子嗎?這就是我驕傲的地方。”
你不管他動(dòng)機(jī)是什么，贖罪也好，希望賺更長遠(yuǎn)的錢也好。這是莆田系從良的一個(gè)開始。如果過去的惡沒法追究，眼前的向善似乎值得鼓勵(lì)。況且這些人早就留了后手，國外護(hù)照什么估計(jì)早就辦好。逼急了直接留國外不回來了，你貌似拿他也沒辦法。
2013年11月，新希望集團(tuán)創(chuàng)始人劉永好、地產(chǎn)商馮侖、華夏醫(yī)療集團(tuán)董事局主席翁國亮牽頭成立“醫(yī)健聯(lián)盟”(中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略聯(lián)盟)，14名會(huì)員中有8位莆系老板，下轄全國1000余所醫(yī)院。最近，他們拿到了平安銀行100億的授信額度。
雖然控制著全國80%的民營醫(yī)院，莆田老板們卻始終隱身幕后，旗下的醫(yī)院名字也是五花八門看起來毫無聯(lián)系。現(xiàn)在，他們正在努力擺脫“莆田游醫(yī)”的惡名，試圖做出一批高端連鎖醫(yī)院。(南方周末)
至于懲罰，不論有關(guān)部門會(huì)不會(huì)直接懲罰莆田系，股市上大家用腳投票的效應(yīng)已經(jīng)顯現(xiàn)。2015年5月3日股市收盤，莆田系的華夏醫(yī)療大跌13%。和美醫(yī)療大跌8%。我相信經(jīng)過這次事件，莆田系很多內(nèi)幕已經(jīng)廣為人知。在這個(gè)資本多元的時(shí)代，喪失信譽(yù)是一個(gè)致命的缺陷，市場的優(yōu)勝劣汰機(jī)制也會(huì)讓違規(guī)者受到應(yīng)有的懲罰。
三、監(jiān)管部門在哪里?
無論民營還是私營，如果沒有監(jiān)管，都是一樣的。政府最關(guān)鍵的是監(jiān)管職能。
10年前，新華社旗下的《瞭望東方周刊》雜志對(duì)民營醫(yī)院存在的種種問題有過深入的調(diào)查，并呼吁監(jiān)管。(《誰在掌控中國民營醫(yī)院?》《莆田系民營醫(yī)院：洗不清的原罪?》)
10年后，報(bào)道揭露的問題依然存在，報(bào)道期待的答案依然沒有答案，報(bào)道擔(dān)心的后果卻最終殘忍地成了現(xiàn)實(shí) 。
逐利是資本的天性，只有法律和監(jiān)管才能讓資本發(fā)揮它的正面價(jià)值。莆田游醫(yī)的亂象絕不僅有十年，但是十年過去，沒有看到莆田系受到什么太多的懲罰。
過于輕微的行政處罰、難以落實(shí)的刑事責(zé)任追究以及衛(wèi)生部門的監(jiān)管缺失，滋生了尋租空間和腐敗溫床。從心理學(xué)角度講，這種制度監(jiān)管的缺失去掉了他們(莆田系)負(fù)罪感，消除了他們的羞愧。”據(jù)打假英雄王海說，“據(jù)我了解，他們甚至認(rèn)為這不是犯罪，而是一項(xiàng)事業(yè)。”這里我不由想起“助紂為虐”這個(gè)成語。調(diào)查組在調(diào)查百度，其實(shí)更需要調(diào)查的是醫(yī)政、工商監(jiān)管部門。
有關(guān)部門監(jiān)管得了“武媚娘的胸”，怎么不能監(jiān)管得了虛假醫(yī)療廣告?充斥各大衛(wèi)視電臺(tái)的虛假醫(yī)療廣告多少年了仍然綿延不絕。谷歌曾做非法藥品廣告，被罰5億美元。而在連年的輿論炮火中，百度和莆田系似乎總能全身而退。今日，因?yàn)槲簞t西之死，而引起的輿論怒火，不只是對(duì)百度和不良醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲討，更是對(duì)多年來一些政府部門監(jiān)管放縱的不滿。
四、民營醫(yī)院還要不要，醫(yī)改之路要不要繼續(xù)
在莆田游醫(yī)聲名狼藉的情況下，很多人是不是覺得“醫(yī)院一姓公，什么問題就解決了!”?
我只要收藏了莆田系醫(yī)院的全部名單，我就可以永遠(yuǎn)不會(huì)被騙了?我認(rèn)為這樣想“too young，too naive”了!因?yàn)槌思兇獾拿駹I醫(yī)院，很多公立醫(yī)院都很莆田系有不同程度的合作。隨便舉個(gè)例子，我現(xiàn)在打開詹國團(tuán)的新安國際醫(yī)院的網(wǎng)站，這是莆田系詹國團(tuán)傾心打造的第一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院(商務(wù)部和衛(wèi)生部批準(zhǔn))。
新安國際首頁顯著位置有一個(gè)橫幅banner，如下圖：
上海華山醫(yī)院新安國際、上海腫瘤醫(yī)院新安國際、上海復(fù)旦兒科醫(yī)院新安國際……這些醫(yī)院都是大名鼎鼎的公立醫(yī)院，你能看出點(diǎn)什么嗎?
再看一張圖：
這張圖顯示的是莆田系醫(yī)院上海柯萊遜生物與全國各大公立醫(yī)院合作的名單：遼寧省人民醫(yī)院、重慶腫瘤醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、天津人民醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院……不用再舉例了，這也許僅僅是冰山一角，你看不到的合作和滲透要比這多的多。在市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代，純凈的“公立醫(yī)院”已經(jīng)很少很少。
事實(shí)上，醫(yī)療資源的缺乏并不是因?yàn)槊駹I資本的介入，相反是行政干預(yù)過度。目前醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的問題并不是因?yàn)橛忻駹I資本的介入，而是因?yàn)楸O(jiān)管不力和存在腐敗。如果完全回到一切靠國家的大鍋飯時(shí)代，那會(huì)是一場災(zāi)難。對(duì)莆田系的窮追猛打如果變成“只有公立醫(yī)院才是出路!”方向錯(cuò)了，會(huì)更可怕。
我在想二三十年前如果不僅僅是莆田系這一幫人全國各地開診所，而是更多的資本參與進(jìn)來開診所，會(huì)不會(huì)好很多?至少還有個(gè)競爭，讓這個(gè)行業(yè)不至于在一個(gè)圈子的控制之下，把“罪惡”當(dāng)“事業(yè)”來經(jīng)營。
民營資本參與醫(yī)改的大趨勢是不會(huì)變的，多元化的民營資本參與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭利國利民
我國公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、醫(yī)療服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系相對(duì)落后。各地衛(wèi)生資源配置和政府財(cái)力差異很大，公立醫(yī)院改制面對(duì)的實(shí)際情況和需求又大不相同。
不少依賴土地財(cái)政負(fù)債累累的三四線城市，拿什么提升公立醫(yī)院的診療水平?二三十年前的地方政府和軍隊(duì)武警醫(yī)院缺錢導(dǎo)致莆田游醫(yī)趁虛而入，今天地方政府還缺錢，怎么辦?要么完全由國家財(cái)政來承擔(dān)，要么，是完全放開，讓所有的民營資本都參與。
地方政府缺錢，這是一個(gè)普遍的現(xiàn)實(shí)。人民群眾需要更好的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)服務(wù)這也是現(xiàn)實(shí)。資本的逐利也是一個(gè)現(xiàn)實(shí)。讓民營資本公開透明的參與到地方醫(yī)改的過程中，政府從嚴(yán)監(jiān)管，制定嚴(yán)格的審核和懲罰機(jī)制。讓資本的正面價(jià)值充分發(fā)揮，才能讓人民享受更好的醫(yī)療服務(wù)。
國家層面對(duì)民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的政策支持
2009年，“新醫(yī)改”出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，其中包括參與公立醫(yī)院改制重組。
對(duì)于民營醫(yī)院而言，最重要的政策體現(xiàn)在醫(yī)保準(zhǔn)入、銀行貸款、土地、稅收和人才五個(gè)方面。2013年，國發(fā)40號(hào)文件《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》出爐，在政策“落地”上較以往有大幅推進(jìn)。
2014年“兩會(huì)”，國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌提出“四個(gè)放寬，一個(gè)簡化”，在資本進(jìn)入門檻和人才流動(dòng)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)上再次給與支持。4月初，國家發(fā)改委等三部門提出“放開非公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”，為民營醫(yī)院價(jià)格松綁。
《十三五規(guī)劃綱要》指出：要完善各類社會(huì)資本公平參與醫(yī)療、教育、托幼、養(yǎng)老、體育等領(lǐng)域發(fā)展的政策、鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)以及醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)市場，擴(kuò)大政府購買服務(wù)范圍，推動(dòng)競爭性購買第三方服務(wù)，增加醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。
國務(wù)院4月26日印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，明確指出：“鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。完善政策措施，積極推進(jìn)發(fā)展醫(yī)療旅游。”
中央越來越大力度的支持，旨在利用民資力量，撬動(dòng)公立醫(yī)院改制的鐵板。那么，現(xiàn)在莆田系民營醫(yī)院聲名狼藉，這讓其它躊躇滿志參與到健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的民營資本情何以堪?
先看兩組健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資數(shù)據(jù)：
伴隨著中國逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)近4萬億的市場。這個(gè)市場在過去的五年中保持了超過20%的年復(fù)合增長率，預(yù)計(jì)在未來五年它的規(guī)模還將翻一倍，達(dá)到8萬億，接近屆時(shí)中國GDP的10%。(易凱資本：2016年醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資報(bào)告)
按照國家“十三五”規(guī)劃綱要，健康中國的建設(shè)將從全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全全民醫(yī)療保障體系等八個(gè)方面推進(jìn)。預(yù)計(jì)“十三五”期間圍繞大健康、大衛(wèi)生和大醫(yī)學(xué)的健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到10萬億元量級(jí)。這無疑給中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)興趣濃厚的海內(nèi)外資本提供了巨大的機(jī)會(huì)。(2016中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資峰會(huì))
民營資本參與健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)幾種模式
第一種：就是風(fēng)口浪尖的莆田系
從電線桿到院中院再到自建醫(yī)院，草莽特色明顯。目前這個(gè)群體也有兩極分化的趨勢，做的大的正在忙于洗白走正規(guī)化品牌化的道路，開始從良;三四線城市做的比較小的繼續(xù)原來的野路子，和媒體和監(jiān)管機(jī)構(gòu)和患者玩蒙人游戲。
第二種：外資背景的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專門服務(wù)高凈值人群
第三種：互聯(lián)網(wǎng)巨頭布局模式
阿里騰訊等，充分利用平臺(tái)自身的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，爭取做到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈全覆蓋。
第四種：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者包括搭載移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)風(fēng)口的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)
大咦嗎、丁香園、360健康、醫(yī)學(xué)界、好大夫在線、愛耳時(shí)代、美年大健康、春雨兒科醫(yī)生等公司，主要提供面向C端用戶的產(chǎn)品服務(wù)。
第五種：VC和投行參與模式
馮侖、劉永好、陳東升、鼎暉、清科、紅杉資本、北極光創(chuàng)投、銀來集團(tuán)等通過VC或產(chǎn)業(yè)投資的模式參與醫(yī)療健康項(xiàng)目。
第六種：公立醫(yī)院的PPP模式改革
通過鼓勵(lì)社會(huì)資本參與的模式，提升地方醫(yī)療服務(wù)水平。不少上市公司已經(jīng)加入到醫(yī)院PPP模式的搶奪中：
海南醫(yī)藥：1月，海南醫(yī)藥與泰州市姜堰區(qū)人民政府、銀康(上海)健康發(fā)展有限公司共同簽署了《戰(zhàn)略合作協(xié)議》，三方共同整合泰州市姜堰區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，以擴(kuò)大集聚區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力及規(guī)模。
尚榮醫(yī)療：4月8日，尚榮醫(yī)療(002551)與寧陵縣人民政府簽署了《寧陵縣人民醫(yī)院病房綜合樓項(xiàng)目、寧陵縣婦幼保健院病房綜合樓項(xiàng)目寧陵縣招商引資建設(shè)項(xiàng)目合作協(xié)議書》。公司于2016年3月1日收到中標(biāo)通知書，該項(xiàng)目總投資額為人民幣2.5億元。
第七種：那些出離體制的個(gè)體醫(yī)生們
越來越多的醫(yī)生逃離公立醫(yī)院。僅2011年一年，上海某公立三甲醫(yī)院就有20名醫(yī)生辭職，北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科曾一年內(nèi)有10名醫(yī)生辭職。
急診科大夫于瑩、婦產(chǎn)科醫(yī)生龔曉明、兒科醫(yī)生裴洪崗、北京協(xié)和腎內(nèi)科主治醫(yī)師朱巖和著名心血管專家胡大一、上海東方醫(yī)院血管外科主任張強(qiáng)……一批公立醫(yī)院的精英開始出來創(chuàng)業(yè)，無論是獨(dú)立開診所還是進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)+項(xiàng)目，都在為中國的醫(yī)改事業(yè)趟出一條不同的道路。
第八種：治未病的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式
治未病的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)更需要民營資本的參與。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院花寶金教授因擅長治腫瘤，患者趨之若鶩，一號(hào)難求。然而，花教授卻并不開心，他說：“我行醫(yī)幾十年，每天都在拼命看病。結(jié)果，病人不僅沒有減少，反而越治越多。作為一名醫(yī)生，一點(diǎn)成就感都沒有。”
和花教授的感觸對(duì)應(yīng)的是一組數(shù)據(jù)：“根據(jù)全國腫瘤登記中心發(fā)布的2015年報(bào)顯示，2011年新發(fā)癌癥病例約為337萬例，比2010年增加28萬例，相當(dāng)于每分鐘有6人被確診為癌癥。”
我希望的是醫(yī)院越來越少，而不是越來越多，因?yàn)椴∪嗽絹碓缴倭恕６F(xiàn)在的情況是學(xué)校和學(xué)生越來越少，醫(yī)院和病人越來越多，這是一個(gè)嚴(yán)峻的問題。隨著老齡化社會(huì)的到來，通過有效的預(yù)防和健康養(yǎng)生，避免一些大型疾病的發(fā)生，才是解決老百姓醫(yī)療問題的最好辦法。以銀來集團(tuán)的候鳥式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老健康城為例，可以隨時(shí)滿足老人健康養(yǎng)生+旅游+康復(fù)醫(yī)療多種需求，是老齡化時(shí)代一個(gè)典型的“治未病”模式。
所以，“治大病”“治已病”有回報(bào)，“治未病”“健康養(yǎng)生”更要有回報(bào)。但事實(shí)上，治大病無論是效果衡量還是給病人帶來的感受是不一樣的，治未病不會(huì)給病人或?qū)ο髱砜坦倾懶牡母惺埽貌坏綄?duì)象的重視。太多的人在人生最后的短短幾個(gè)月花費(fèi)了一輩子90%以上的醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的治未病產(chǎn)業(yè)更需要民營資本的參與：一是公立醫(yī)院的資源本來就有限，救命已經(jīng)力不從心;二是不同的人對(duì)于治療未病愿意付出的成本是不一樣的，不適合在公立醫(yī)院開展。
隨著市場化改革的推進(jìn)，醫(yī)療生態(tài)的良性競爭將會(huì)越來越白熱化，也會(huì)讓優(yōu)質(zhì)民營醫(yī)院站在風(fēng)口上，獲得更大發(fā)展空間。
2016年是金融行業(yè)洗牌年，2016年也許也會(huì)是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的洗牌之年。只是相對(duì)于金融行業(yè)的群雄紛爭，中國的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻是莆田系一家獨(dú)大。魏則西事件的突然發(fā)酵，既讓民營資本面臨壓力，也可能導(dǎo)致民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的秩序能夠被打破，充分競爭的格局出現(xiàn)。在更加嚴(yán)格的監(jiān)管制度下，這也許是件好事。
公立醫(yī)院負(fù)責(zé)公益性普保型醫(yī)療，民營醫(yī)院負(fù)責(zé)市場化差異化醫(yī)療服務(wù)供給，公私各司其職運(yùn)轉(zhuǎn)有序，搭建一個(gè)監(jiān)管適度、公開透明的高效醫(yī)療供給體系是中國醫(yī)改的理想目標(biāo)，也是中國醫(yī)患人群的福祉所在。
作者：王帥，銀來集團(tuán)產(chǎn)業(yè)觀察編輯
